порапроверить.бел

Рак легкого – одно из самых опасных онкологических заболеваний, которое часто диагностируется на поздних стадиях. Это связано с тем, что на начальных этапах рак легкого протекает бессимптомно или имеет неспецифические проявления, которые легко спутать с другими заболеваниями. Однако раннее выявление этого заболевания значительно повышает шансы на успешное лечение и выздоровление.

курение. Среди курящих мужчин пожизненный риск развития рака легкого составляет 17,2 %, среди курящих женщин — 11,6 %. Этот риск значительно ниже у некурящих: 1,3 % – у мужчин и 1,4 % – у женщин.

Пассивное курение также является фактором риска развития рака легкого. Отмечено 20-30%-ное повышение риска развития рака легкого при пассивном курении.

1. Курящие более 30 лет, в том числе бросившие курение менее 15 лет назад.

2. Лица, имеющие постоянный контакт с асбестом, бериллием, винилхлоридом, дизельными выхлопами, кадмием, кремнием, мышьяком, никелем, тальком, ураном, хлорметиловыми эфирами.

3. Лица, работающие в условиях постоянной высокой концентрации пыли.

4. Лица, живущие или работающие в условиях повышенной концентрации радона.

5. Семейный анамнез рака легкого.

6. Хроническая обструктивная болезнь легких 3-4 стадии.

Хотя рак легких может долгое время протекать бессимптомно, есть ряд признаков, на которые следует обратить внимание. Важно знать, что даже незначительные изменения в состоянии здоровья могут указывать на серьезные проблемы, и при появлении следующих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу:

1. Затяжной кашель. Если кашель не проходит в течение нескольких недель или становится сильнее, это может быть признаком проблем с легкими. Особенно стоит насторожиться, если кашель сопровождается выделением прожилок крови.

2. Боль в груди. Боли в области грудной клетки, особенно при дыхании или кашле, могут указывать на наличие опухоли в легких.

3. Одышка и хрипы. Если вы начали замечать, что вам становится трудно дышать или появляются хрипы, это может свидетельствовать о проблемах в дыхательных путях.

4. Частые инфекции дыхательных путей. Пневмония или бронхит, которые повторяются или не поддаются лечению, могут быть следствием опухолевого процесса.

Эти симптомы могут быть вызваны не только раком легких, но и другими заболеваниями. Однако если вы заметили у себя хотя бы один из этих признаков, особенно если вы в группе риска, важно не откладывать визит к врачу, который должен направить вас на рентгенологическое исследование органов грудной полости (рентгенография в прямой и боковой проекции).

Рентгенография – один из простых и доступных методов исследования легких, который широко используется для диагностики заболеваний дыхательной системы. Это неинвазивное исследование, которое позволяет быстро получить изображение органов грудной клетки и выявить патологические изменения, такие как опухоль, воспаление или скопление жидкости.

1. Доступность и быстрота. Рентген можно пройти в большинстве поликлиник и больниц, а сам процесс занимает всего несколько минут. Результаты часто бывают доступны в тот же день.

2. На рентгеновских снимках можно увидеть изменения в тканях легких, которые могут указывать на развитие опухоли. Это позволяет своевременно начать дальнейшее обследование и лечение.

3. Минимальная лучевая нагрузка. Современные аппараты для рентгенографии используют минимальные дозы облучения, что делает процедуру безопасной, особенно при регулярных осмотрах.

4. Простота проведения. Процедура не требует специальной подготовки и не вызывает дискомфорта у пациента.

В случае выявления патологических изменений при рентгенологическом исследовании легких с целью уточнения их характера выполняется компьютерная томография. С учетом результатов компьютерно-томографического исследования вас направят в специализированную организацию здравоохранения по профилю выявленной патологии или предложат динамическое наблюдение. Основанием для проведения компьютерной томографии является направление врача-участкового терапевта или другого специалиста, заподозрившего патологию со стороны органов грудной клетки. Помните, что внимательное отношение к своему здоровью, знание основных симптомов и регулярные обследования, такие как рентгенография, могут помочь выявить болезнь на ранней стадии и существенно повысить шансы на успешное лечение. Если вы в группе риска или заметили у себя тревожные признаки, не откладывайте визит к врачу. Регулярное обследование легких – это шаг к долголетию и хорошему качеству жизни.

1. Лечение и диагностика рака легких. РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова

2. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Рекомендации по скринингу рака легкого. 2023. [Электронный ресурс]

3. Национальный институт рака (NCI). Lung Cancer Screening. Bethesda: NCI, 2024. [Электронный ресурс]

4. American Cancer Society. Can Lung Cancer Be Found Early? 2024. [Электронный ресурс]

5. European Respiratory Society guideline on various aspects of quality in lung cancer care. T.G. Blum, et al. European Respiratory Journal Feb 2023, 61 (2) 2103201; DOI: 10.1183/13993003.03201-2021

Рак предстательной железы – одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет. Рак простаты занимает 2-е место в мире среди причин смертности от онкологических заболеваний у мужчин. В Республике Беларусь уровень заболеваемости раком предстательной железы находится на 3 месте после рака кожи и легкого. В отличие от многих других форм рака, это заболевание может протекать бессимптомно на ранних стадиях, когда шансы на успешное лечение наиболее высоки.

возраст старше 65 лет. Возраст является основным фактором риска для рака предстательной железы. Большинство больных РПЖ старше 65 лет. Это заболевание редко встречается у мужчин моложе 45 лет;
наследственность. Если кто-либо из ближайших родственников (отец, брат) болен раком предстательной железы, то риск заболевания возрастает в два раза. Если РПЖ выявлен у двух родственников, то риск возрастает более, чем в 5 раз;
этническая принадлежность. Доказано, что рак предстательной железы чаще встречается среди представителей негроидной расы;
некоторые морфологические изменения предстательной железы. Эти изменения на клеточном уровне выявляются только при биопсии предстательной железы.
генетическая предрасположенность. Выявлены определенные участки ДНК с генами, нарушения в которых повышают риск развития рака предстательной железы. Если у человека имеются генетические изменения в одном или более из этих участков, то вероятность развития РПЖ возрастает.

Один из эффективных методов ранней диагностики – анализ крови на уровень простат-специфического антигена (ПСА), который помогает обнаружить патологические изменения в предстательной железе задолго до появления выраженных симптомов.

Простат-специфический антигена (ПСА) – специфический белок, который образуется в клетках эпителия предстательной железы и секретируется в просвет желез предстательной железы. Некоторая часть ПСА попадает в кровоток, и может определяться в сыворотке крови. При наличии рака предстательной железы уровень ПСА в крови может значительно повышаться. Хотя повышенный уровень ПСА не всегда указывает на наличие рака, он является важным сигналом, требующим дальнейшего обследования.
Общепринято, что нормальное содержание ПСА в крови составляет 4 нг/мл и менее. Однако доказано, что и при уровне ПСА меньше 4 нг/мл рак предстательной железы выявляется у 15 % мужчин. При значении ПСА от 4 до 10 нг/мл рак предстательной железы встречается примерно у 3 человек из 10, при значении выше 10 нг/мл – у 7 из 10.

Рак предстательной железы часто развивается медленно, и многие мужчины могут не испытывать симптомов на ранних стадиях заболевания. Это делает анализ на ПСА особенно важным, поскольку он позволяет выявить возможные патологические изменения, когда болезнь еще поддается лечению. Регулярное тестирование мужчин старше 50 лет, а также тех, у кого есть другие факторы риска может существенно повысить шансы на успешное лечение и выздоровление.

Анализ на ПСА – это простой и быстрый тест, для которого требуется лишь небольшое количество крови. После взятия образца проводится лабораторный анализ, определяющий уровень ПСА в крови. В зависимости от результатов врач может рекомендовать дополнительные обследования, такие как ультразвуковое исследование, биопсия предстательной железы или МРТ.
Увеличение уровня ПСА не всегда связано с опухолевым процессом и может наблюдаться в следующих случаях: - наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- воспалительные заболевания предстательной железы (простатит);
- после езды на велосипеде;
- после полового акта;
- после урологических манипуляций (пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, трансректальное УЗИ, биопсия предстательной железы).
Для получения наиболее "правильного" уровня ПСА, необходимо исключить возможные воздействия на предстательную железу и половые контакты за неделю до исследования. Если имеются явления простатита, следует предварительно пройти курс противовоспалительного лечения.

1. Ранняя диагностика. Анализ на ПСА позволяет выявить рак предстательной железы на самых ранних стадиях, когда лечение может быть более щадящим и эффективным, включая активное динамическое наблюдение при высоких шансах на излечение.
2. Контроль за состоянием здоровья. Даже если уровень ПСА повышен не из-за рака, этот показатель может помочь врачу выявить другие заболевания предстательной железы, требующие внимания.
3. Простота и доступность. Анализ на ПСА – это быстрый и неинвазивный метод обследования, который можно провести практически в любой организации здравоохранения.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется проходить тестирование на уровень ПСА регулярно один раз в два года. В некоторых случаях, например, если в семье были случаи рака предстательной железы, врач может порекомендовать начинать обследования с 45 лет. Также важно сдавать анализ мужчинам с хроническими заболеваниями предстательной железы или при наличии симптомов, таких как частое или затрудненное мочеиспускание. В случае повышенного уровня ПСА необходимо повторно сдать анализ крови на ПСА, после чего врач решает вопрос о биопсии предстательной железы под контролем УЗИ.

Анализ крови на ПСА – это важный инструмент в ранней диагностике рака предстательной железы, который может спасти тысячи жизней. Регулярные обследования помогают обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Не стоит ждать появления симптомов: забота о своем здоровье начинается с простых шагов. Поговорите с врачом о необходимости анализа на ПСА и включите это обследование в ваш план профилактики.

1. Рак предстательной железы: лечение и диагностика. РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова 23.09.2024

2. Анализ на ПСА - простатический специфический антиген. РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова 23.09.2024

3. Prostate Cancer UK, Charity. 2024

4. National Cancer Institute (NCI). Prostate-Cancer Prevention: NCI, 2023. [Электронный ресурс]

5. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Prostate Cancer. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Paris 2024. ISBN 978-94-92671-23-3 [Электронный ресурс]

Рак молочной железы (рак груди) – это злокачественное заболевание молочной железы, которым ежегодно в мире заболевает более 2 000 000 женщин, а умирает около 600 000. В Республике Беларусь по заболеваемости среди женщин с впервые выявленными онкологическими заболеваниями рак молочной железы занимает первое место и составляет почти 25%. По частоте смертности рак молочной железы у женщин находится на втором месте.

Факторы риска:
Возраст. Рак молочной железы чаще выявляется в возрасте от 40 до 60 лет (около 50 % всех случаев). Однако следить за своей грудью должны и девушки молодого возраста, так как рак "молодеет";

Наследственность. При наличии рака молочной железы у близких родственниц по материнской линии (особенно в молодом возрасте) риск выявления опухоли в 2,5-5 раз выше (в зависимости от степени родства);

Физические травмы молочной железы. Очень часто женщины, обратившиеся к врачу, отмечают, что опухоль в молочной железе появилась после травмы (удар, ушиб в области молочной железы);

Питание. Избыточное потребление животных жиров, высококалорийной пищи, недостаток витаминов (особенно А, Е,С), ожирение, также повышают риск заболеть онкологическим заболеванием;

Детородная функция женщины:
- раннее, до 12 лет, менархе и поздний климакс (после 53 ¾ 55 лет);
- поздние первые роды (30 лет и старше);
- кратковременность кормления грудью;
- частые аборты;
- воспаление придатков матки;
- перенесенные маститы и др.

Нарушение функции печени, щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза. Считается, что нарушение функций вышеперечисленных органов может также приводить к возникновению опухоли в молочной железе. Это связано с нарушениями преобразования женских половых гормонов;

Повышенная ионизирующая радиация. Частота опухолей значительно выше у женщин, подвергшихся радиоактивному облучению. Наиболее сильное онкогенное действие радиации проявилось у тех, кто подвергся ей в возрасте 10-19 лет.

Гиподинамия. Было отмечено, что недостаток физической активности повышает риск развития рака груди.

Сочетание нескольких отрицательных факторов повышает риск возникновения заболевания.

Ранняя диагностика рака молочной железы существенно увеличивает шансы на успешное лечение и полное выздоровление. Одним из наиболее эффективных методов выявления заболевания на ранних стадиях является маммография – вид исследования молочной железы, основанный на использовании рентгеновского излучения низкой дозы, которое дает возможность не только определить наличие изменений в тканях молочной железы, но и оценить их характер и распространенность. В настоящее время маммография является одним из важнейших методов диагностики заболеваний молочной железы, в том числе рака.

• Почему маммография важна после 50 лет? С возрастом риск развития рака молочной железы значительно возрастает. Согласно статистике, примерно каждая восьмая женщина сталкивается с этим заболеванием в течение жизни, а риск его возникновения увеличивается с возрастом. У женщин после 50 лет вероятность развития рака молочной железы существенно выше, чем у более молодых женщин. Маммография позволяет выявить патологические изменения в тканях груди на самых ранних стадиях, когда симптомы еще отсутствуют, и заболевание можно эффективно лечить.

• Частота проведения маммографии. Всемирная организация здравоохранения рекомендует регулярное маммографическое обследование, которое проводится женщинам в возрасте 50-69 лет 1 раз в 2 года путем выполнения цифровой маммографии обеих молочных желез в 2-х проекциях на специальном аппарате – цифровом маммографе. В зависимости от выявленных в последующем изменений в молочной железе женщинам предлагается различная тактика: при отсутствии патологии – дальнейшее наблюдение, при диагностировании злокачественной опухоли – проведение специального лечения.

С возрастом риск развития рака молочной железы значительно возрастает. Согласно статистике, примерно каждая восьмая женщина сталкивается с этим заболеванием в течение жизни, а риск его возникновения увеличивается с возрастом. У женщин после 50 лет вероятность развития рака молочной железы существенно выше, чем у более молодых женщин. Маммография позволяет выявить патологические изменения в тканях груди на самых ранних стадиях, когда симптомы еще отсутствуют, и заболевание можно эффективно лечить.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует регулярное маммографическое обследование, которое проводится женщинам в возрасте 50-69 лет 1 раз в 2 года путем выполнения цифровой маммографии обеих молочных желез в 2-х проекциях на специальном аппарате – цифровом маммографе. В зависимости от выявленных в последующем изменений в молочной железе женщинам предлагается различная тактика: при отсутствии патологии – дальнейшее наблюдение, при диагностировании злокачественной опухоли – проведение специального лечения.

1. Главное достоинство метода – выявление доклинических форм злокачественных опухолей молочной железы, которые могут быть недоступны другим методам диагностики и проявляются в виде различных изменений структуры ткани молочных желез (образования, микрокальцинаты, асимметричность, перестройка архитектуры ткани железы). Это позволяет выявлять заболевание до его клинического проявления.

2. Снижение смертности. Исследования показывают, что регулярное проведение маммографии у женщин после 50 лет снижает смертность от рака молочной железы на 30-40%.

3. Минимальная лучевая нагрузка. Современные аппараты для маммографии обеспечивают минимальную лучевую нагрузку на организм, которая не несет серьезной угрозы здоровью.

4.Безболезненность и доступность. Процедура занимает всего несколько минут и не вызывает выраженных болезненных ощущений. В настоящее время маммография доступна в большинстве клиник и медицинских центров, в том числе в рамках проведения диспансеризации в поликлинике по месту жительства.

Многие женщины не хотят проходить маммографию из-за страха перед облучением или возможных болевых ощущений. Однако эти опасения зачастую необоснованны. Уровень облучения при маммографии крайне низок, а сама процедура не вызывает значительного дискомфорта. Важно помнить, что игнорирование регулярных обследований может привести к поздней диагностике рака, что существенно осложнит лечение.

Маммография – это жизненно важный инструмент в профилактике и ранней диагностике рака молочной железы. Не стоит откладывать заботу о своем здоровье: регулярная маммография – это шаг к долголетию и хорошему самочувствию. Поговорите с врачом, чтобы узнать больше о важности маммографии и записаться на обследование.

1. Опухоли молочной железы. РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, 2024

2. Маммография: диагностика рака молочной железы. РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова, 2024.

3. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Рак молочной железы. 2024. [Электронный ресурс]

4. National Cancer Institute (NCI). Breast Cancer Screening. Bethesda: NCI, 2023. [Электронный ресурс]

5. European Society of Breast Cancer Specialists (EUSOMA). European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis. 2023. [Электронный ресурс]

6. Canelo-Aybar C, et al. P. Benefits and harms of annual, biennial, or triennial breast cancer mammography screening for women at average risk of breast cancer: a systematic review for the European Commission Initiative on BreastCancer (ECIBC). Br J Cancer. 2021 Nov 26

Рак полости рта и глотки (группа злокачественных опухолей) занимает значительное место среди онкологических заболеваний. Опухоли полости рта и глотки зачастую растут достаточно быстро, и иногда 3-4 месяцев достаточно, чтобы радикальное лечение стало невозможным. Вот почему важно их выявление на ранних стадиях при своевременном обращении к врачу.

Факторы риска:

- Возраст старше 40 лет с длительным стажем курения;
- Злоупотребление алкоголем;
- Длительно существующие заболевания полости рта;
- Вирус папилломы человека (ВПЧ).

Эти опухоли могут вначале проявляться незначительными симптомами, которые многие склонны игнорировать. Регулярные визиты к врачу и осведомленность о признаках и симптомах заболевания играют ключевую роль в сохранении здоровья:

1. Любые изменения голоса (охриплость, осиплость, гнусавость) более месяца, отсутствие результата от противовоспалительного лечения.

2. Появление на губах, в полости рта поврежденных участков кожи, ран, пятен, в том числе с болью, кровоточивостью, не заживающих в течение месяца.

3. Наличие чувства инородного тела, затруднение при глотании более месяца без результата от лечения.

4. Наличие уплотнений и увеличение лимфоузлов в области шеи.

5. Затруднение носового дыхания более 3 месяцев, кровянистые выделения из носа.

6. Постоянная боль в ушах, которая не связана с инфекцией или другими заболеваниями уха, иногда сигнализирует о наличии опухолей в области глотки.

7. Ощущение онемения в области рта или губ.

8. Неприятный запах изо рта.

Наличие указанных симптомов (особенно при сочетании с факторами риска) – серьезный повод для обращения к врачу общей практики, врачу-оториноларингологу для проведения осмотра полости рта и глотки с выполнением при необходимости биопсии выявленных изменений. По результатам осмотра и биопсии врач примет решение о дальнейшем обследовании или направлении в специализированное учреждение. Раннее выявление опухолей в области рта и глотки позволяет вовремя начать лечение, избежав серьезных осложнений.

Ранняя диагностика дает возможность начать лечение на начальной стадии заболевания, что значительно улучшает прогноз. В большинстве случаев рак полости рта и глотки можно вылечить, если заболевание выявлено вовремя. На поздних стадиях лечение становится более сложным, а иногда и невозможным.

Регулярные профилактические осмотры у врача, внимательное отношение к своему здоровью и отказ от вредных привычек — это ключевые меры, которые помогут предотвратить заболевание или выявить его на начальной стадии. Если вы заметили тревожные симптомы, не откладывайте визит к врачу. Своевременная диагностика спасает жизни.

1. Опухоли глотки. РНПЦ ОМР им. Н.Н. Александрова. 2024

2. Национальный институт рака (NCI). Head and Neck Cancers. Bethesda: NCI, 2021. [Электронный ресурс]

3. American Cancer Society. Can Oral Cavity and Oropharyngeal Cancers Be Found Early?. 2021. [Электронный ресурс]

4. Европейское общество медицинской онкологии (ESMO). Рекомендации по диагностике и лечению рака головы и шеи. 2021. [Электронный ресурс]

5. European Society of Breast Cancer Specialists (EUSOMA). European guidelines for quality assurance in breast cancer screening and diagnosis. 2023. [Электронный ресурс]

6. Алкоголь и онкологические заболевания в Европейском регионе: ВОЗ: призыв к более активной профилактике. WHO/EURO:2020-1435-41185-56124 © Всемирная организация здравоохранения, 2020 г.

7. Захарова Л. Опухоли полости рта и глотки: стратегия ранней диагностики// Медицинский вестник, 18.12.2022.